新冠药物推荐

依据

• 国务院发布的二十条优化措施要求：

  适应疫情防控新形势和新冠病毒变异的新特点，坚持既定的防控策略和方针，进一步提升防控的科学性、精准性，最大程度保护人民生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。

• 当前新冠病毒变异的新特点：R0值增大，传染性增强；重症率下降，轻症占大多数。

  第五波疫情中，大部份感染Omicron变种病毒的患者都只有轻征症状，（中国香港）政府呼吁轻症患者可自行服用成药，以纾缓身体不适。¹

• 新冠轻症表现与流感近似。因此，治疗药物与感冒药接近。

常用药

• 2022-12-08国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组与2022-03-03香港医院药剂师学会推荐的常用药大部分是吻合的。

• 退烧推荐对乙酰氨基酚和布洛芬。布洛芬属于非类固醇消炎止痛药。布洛芬与扑热息痛一样有退烧、止痛功效，但布洛芬另有消炎功效。²对乙酰氨基酚也称扑热息痛，包含对乙酰氨基酚的其他药物有复方对乙酰氨基酚片(II)、氨加黄敏胶囊、速效伤风胶囊、感冒灵颗粒等。

  警告

  有些中药，如感冒灵颗粒等，包含对乙酰氨基酚，不要重复服药。如果患者一天内服用多个品种的感冒药，容易造成对乙酰氨基酚超量的情况，引起药物性肝损伤。
  ³

中药补充

参考《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》、《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》、《权威专家最新解答，感染新冠病毒后——居家隔离治疗如何用药》，

• 症见发热，可服用金花清感颗粒和连花清瘟胶囊（颗粒）。金花清感颗粒和连花清瘟胶囊都是治疗风热感冒，而非风寒感冒。风热感冒：高烧不畏冷；风寒感冒：低烧畏冷。若金花清感颗粒和连花清瘟胶囊（颗粒）无货，也可购买同样包含金银花、连翘成分的复方金银花颗粒、双黄连颗粒等。其中，双黄连颗粒也是《北京市新型冠状病毒肺炎中医药防治方案（试行第六版）》所推荐的。

  金花清感颗粒的成分是：金银花、石膏、蜜麻黄、炒苦杏仁、黄芩、连翘、浙贝母、知母、牛蒡子、青蒿、薄荷、甘草。

  连花清瘟胶囊(颗粒)的成分是：连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草。

  简单比较一下就知道，这两种中成药有7种中药成分相同，分别是金银花、石膏、连翘、麻黄、苦杏仁、甘草和薄荷。从相同成分的占比来看，金花清感颗粒为7/12，连花清瘟颗粒为7/13，占比均超过50%。从说明书上的标注顺序看，这两种中成药成分表上的前4位都是它们相同的成分，说明这些相同成分在各自的组方中都很重要。⁴

  警告

  除了对乙酰氨基酚超量，布洛芬+连花清瘟胶囊等联合用药也有可能造成急性肝损伤，详见《真正用过连花清瘟的网友，可以谈下自己的真实感受吗？》。

  一个橘子的回答 - 知乎推荐小柴胡颗粒，而非上段所述药物。 但根据文献《小柴胡汤诱发的间质性肺炎-中国中医药信息杂志》如下所述，小柴胡也并非完美无缺。

  在日本，小柴胡汤广泛用于治疗慢性肝炎、肝硬化和肝癌。 1989年筑山邦规等人首次报道了1例患者因服用小柴胡汤引起肺炎，1990年～1993年，又相继发现了35 例中药引起的药物性肺炎，其中28例为小柴胡汤所致。1996年3月，日本厚生省在紧急安全情报中发出了关于小柴胡汤严重副作用的警告：以改善慢性肝炎的肝功能损害为目的的小柴胡汤在治疗中，会出现间质性肺炎甚至导致预后不良。

• 症见咽痛，可服用蓝芩口服液等，比蒲地蓝消炎片效果稍好些。⁵⁶

• 症见咳嗽，可服用川贝枇杷膏，参考《如何看待川贝枇杷膏走红美国？》。

其他

• 新冠病毒最终还是依赖人体免疫系统战胜，提升自身免疫力才是根本。除了药物，注重锻炼、合理膳食、适量饮水、佩戴口罩（医用防护口罩（GB19083 2010）>医用外科口罩（YY0469 2011））也是有效措施。

• B站数码区up主，钟文泽，发布了关于用药的全过程视频《「小泽」我感染了新冠病毒。》。他主要使用了布洛芬，并大量饮水，中间出现了味觉暂失，一周左右痊愈。

• 即使是弱化的轻症，大家也不可大意。正如锦州发布微信公共号所言：

  我们认为，不管新冠病毒的毒性减没减弱，重症率和死亡率如何，后遗症有多少，但它毕竟是病毒感染，“不得总比得了好”。

最后，愿疫情早日结束，国泰民安！